Tampilkan postingan dengan label notes. Tampilkan semua postingan
Tampilkan postingan dengan label notes. Tampilkan semua postingan

Jumat, 19 April 2013

Apa saja yang dapat dilihat dengan Echocardiography (ECG) ?



gambar dari sini
Echocardiography merupakan alat untuk pencitraan jantung. Secara umum, ada 2 jenis Echocardiography yaitu Echocardiography Dua Dimensi dan Echocardiography Doppler.

Jumat, 12 April 2013

Rhinoskopi Anterior dan Posterior

Rinoskopi anterior adalah pemeriksaan rongga hidung dari depan dengan memakai spekulum hidung. Di belakang vestibulum dapat dilihat bagian dalam hidung. Saluran udara harus bebasdan kurang lebih sama pada kedua sisi. Pada kedua dinding lateral dapat dilihat konka inferior. Hal-hal yang harus diperhatikan pada rinoskopi anterior ialah :

Jumat, 15 Februari 2013

16 Februari 2013, Genap Dua Tahun di Papua Barat

Cintaku adalah 'Isyarat yang tak sempat diberi awan kepada hujan yang menjadikannya tiada...'
Awww
Jadi puitis di bawah hujan gerimis yang membasahi kampung Keyen di mana Rumah Dinas Dokter RSUD Scholoo terletak.
Well, hari-hari terakhir di tempat dinasku selama dua tahun terakhir. Sudah mulai ngepak barang-barang sejak sekarang.
Duduk di sofa tempatku biasa membaca sambil menatap tumpukan barang, ruang tidur, bantal-bantal & bantal busukku, buku-buku, alat olah raga, lemari pakaian, meja kerja dan semua yang ada di kamar ini jadi agak sedih, jadi agak merasa akan kehilangan.
Wangi lavender ruang tidurku sejenak membawa pikiran jadi kembali ke tanggal ini dua tahun yang lalu.
16 Februari 2011
Dua tahun.
Tepat dua tahun berlalu sejak aku menginjakkan kaki di tanah Papua ini.
Dari bandara Domine Edward Osok (DEO) di kota Sorong yang luar biasa sederhana waktu itu, sampai saat ini ada di sudut kamar tidur yang lumayan nyaman lengkap dengan tempat membaca yang kusukai.
 'My reading spot' that's what I called it.. Tapi juga jadi tempat tidur siang yang digemari.
Hehehe
Dua tahun.
Bukan waktu yang singkat. Ada dua kali ulang tahun, dua kali Paskah, dua kali tahun baru & dua kali SK Bupati (^_^)
Banyak yang terjadi, banyak pengalaman yag kualami & yang paling penting ada banyak hal yang kumengerti -- yang sebagiannya dengan cara yang tak mengenakkan--

Papua Barat, kabupaten Sorong Selatan, distrik Teminabuan, kampung Keyen

Kamis, 06 Januari 2011

Blog Sehat itu apa?

daku juga bertanya-tanya waktu di group Blogger  di bicarakan tentang ha itu
tadinya ku pikir blog yang isinya artikel kesehatan.. ternyata laeenn.. ^^
maklumlah setelah bertahun-tahun dicekokin dengan hal-hal yang menyangkut kesehatan, daku jadi melihat semua kata SEHAT dengan kaca mata hijauku
nah setelah kacamata hijaunya dibuka, ternyata Blog Sehat
ini sebenarnya adalah kampanye yg lebih ditujukan supaya para blogger lebih memperhatikan etika dalam menjalankan aktivitas blognya.. 
"blog yang sehat itu mencakup

Rabu, 01 Desember 2010

Lepra / Morbus Hansen / Kusta


Lepra merupakan masalah sosial-medis yang sangat serius terutama di negara-negara berkembang. Jumlah pasien di dunia diperkirakan mencapai 10-20 juta, 99 % diantaranya berada di Asia, Afrika dan Amerika Selatan.1
Sampai saat ini penyakit kusta masih merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat di Indonesia, meskipun pada pertengahan tahun 2000 indonesia sudah mencapai eliminasi kusta. Hal ini disebabkan karena sampai akhir tahun 2002 masih ada 13 propinsi dan 111 kabupaten yang belum dieliminasi. Dengan eliminasi yaitu suatu kondisi dimana penderita kusta tercatat (angka prevalensi) kurang dari 1 per 10.000 penduduk diperkirakan penyakit tersebut akan hilang secara alamiah. Masalah penyakit kusta ini diperberat dengan kompleksnya epidemiologi dan banyaknya penderita kusta yang mendapat pengobatan ketika sudah dalam keadaan cacat sebagai akibat masih adanya stigma dan kurangnya pemahaman tentang penyakit kusta dan akibatnya disebagian besar masyarakat Indonesia.2

Sabtu, 06 November 2010

Basalioma, Kanker Kulit Karena Sinar yang Berlebihan

Sebenarnya nggak ada ide juga niy..
tapi nggak papalah sekedar ngoceh-ngoceh n upload foto teman-teman di sini
jangan dikira itu foto-foto gw,
itu foto-foto teman-teman dokter yang lagi ngambil spesialisasi
gw sendiri lagi banyak pertimbangan kalo mo lanjut  gambil S2
selai mahal juga masalah waktu... (T_T)
semalam waktu bikin tugas mingguan ada teman yang lagi tugas nelpon gw
"Kak, di sini ada pasien basalioma.. tapi masih mo konsul bedah besok"

Senin, 11 Oktober 2010

Anatomi Kulit Manusia


Kulit terdiri atas 3 lapisan utama :

  1. Lapisan epidermis (kulit ari)
Proses terjadinya epidermis mulai dari lapisan benih menjadi lapisan zat tanduk dan akhirnya mengelupas dengan sendirinya memerlukan waktu 4 – 5 minggu.

Dibagi menjadi 5 lapisan sel keratinosit:
-          Stratum corneum (lapisan tanduk): lapisan yang paling luar dan terdiri atas beberapa sel gepeng yang mati,tidak berinti dan protoplasmanya telah berubah menjadi keratin (zat tanduk).  Dilapisan ini terjadi deskuamasi/pengelupasan.


-          Stratum lucidum (lapisan bening): lapisan sel-sel gepeng tanpa inti dengan protoplasma yang berubah menjadi protein yang disebut eleidin. Lapisan ini terdapat langsung dibawah lapisan corneum dan tampak lebih jelas di telapak tangan dan kaki. Proses penandukan terjadi di lapisan ini.

Autistic Spectrum Disorder (Autisme)


Autistic Spectrum Disorder atau gangguan spektrum autisme adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan jenis gangguan perkembangan pervasif pada anak yang mengakibatkan gangguan/keterlambatan pada bidang kognitif, bahasa, perilaku, komunikasi, dan interaksi sosial. Kondisi seperti itu tentu akan sangat mempengaruhi perkembangan anak, baik fisik maupun mental. Apabila tidak dilakukan intervensi secara dini dengan tatalaksana yang tepat, perkembangan yang optimal pada anak tersebut sulit diharapkan. Mereka akan semakin terisolir dari dunia luar dan hidup dalam dunianya sendiri dengan berbagai gangguan mental serta perilaku yang semakin mengganggu. Tentu semakin banyak pula dampak negatif yang akan terjadi.
Spektrum autisme ini mempunyai gejala mulai dari yang ringan sampai yang berat. Bertambahnya kasus autisme bukan hanya pada kasus autisme, tapi juga pada varian autisme yang lebih ringan, seperti sindroma Asperger dan atipikal autisme.
Gangguan  autisme atau childhood autism adalah  cacat pada perkembangan saraf dan psikis manusia baik sejak janin dan seterusnya yang menyebabkan kelemahan/perbedaan dalam berinteraksi sosial, kemampuan berkomunikasi, pola minat, dan tingkah laku. Dimana gejala dari gangguan autisme ini sudah tampak sebelum anak tersebut mencapai usia 3 tahun.
Autisme kini menjadi masalah yang ditakuti bagi banyak orangtua. Diduga karena jumlah angka kejadiannya yang terus meningkat diseluruh dunia. Namun di Indonesia sendiri belum ada data yang menunjukkan secara pasti besarnya angka kejadian tersebut. Survey data  dari California Department  of Developmental  Service, AS, melaporkan  bahwa sampai januari 2003, telah terjadi peningkatan kasus anak  yang menderita autisme di Amerika Serikat. Gambar dari sini

Minggu, 10 Oktober 2010

Kenapa Orang Yahudi Pinter??

Ternyata, bila seorang Yahudi Hamil, maka sang ibu segera saja meningkatkan aktivitasnya membaca, menyanyi dan bermain piano serta mendengarkan musik klasik. Tidak itu saja, mereka juga segera memulai untuk mempelajari matematika lebih intensif dan juga membeli lebih banyak lagi buku tentang matematika. mempelajarinya, dan bila ada yang tidak diketahui dengan baik, mereka tidak segan-segan untuk datang ke orang lain yang tahu matematika untuk mempelajarinya. Semua itu dilakukannya untuk anaknya yang masih didalam kandungan.

Selasa, 21 September 2010

Emotional Sucking Person I

Di meja kerja gw lagi liat-liat foto hasil jepretan Angky, ade gw yang barusan ngambil foto di kebun sawah buat presentasi penelitiannya..Satu per satu gw liatin dan kayaknya ada beberapa yang memang buat gw bagus banget dan sangat menyejukkan mata n sambil itu gw memberikan komentar-komentar yang memang kebanyakan memuji..kan emang foto-fotonya bagus..ade gw yang satu-satunya pula hehehehe
"Aihh.. yang ini feel-nya dapet....!!"

Selasa, 27 Juli 2010

TUBERKULOSIS PADA ANAK


               

Minggu, 21 Maret 2010

Sindrom Guillain Barre (SGB)



Pendahuluan
Sindrom Guillain Barre (SGB) adalah suatu jenis poliradikuloneuropati

Selasa, 02 Februari 2010

Obstruksi Usus



 -    HAMBATAN SALURAN CERNA
-      SUMBATAN SALURAN PENCERNAAN
-      ILEUS OBSTRUKSI
-      OBSTRUKSI INTESTINALIS
-      OBSTRUKSI USUS
-      INTESTINAL OBSTRUCTION

PEMBAGIAN KLINIK
I.              OBSTRUKSI MEKANIS
                A. LUMEN SEMPIT
                    -  STRICTURA
                       à KONGENITAL
                       à DIDAPAT
                    -  TERSUMBAT
                    -  KOMPRESI/TEKANAN
                B. ADHESI DAN PITA
                C. HERNIA
   D. VOLVULUS
                E. INTUSSUSCEPTION
                F. KELAINAN PERKEMBANGAN 
II.   OBST. GANGGUAN PERSARAFAN
                A. ILEUS PARALYTIC/A-DYNAMIS
                B. ILEUS SPASTIC/DYNAMIS
III. OBSTRUKSI VASKULER
                à TROMBOSIS MESENT / EMBOLI


OBSTRUKSI INTESTINALIS
OBSTRUKSI MEKANIS
I. TERSUMBAT LUMEN USUS
                -  TUMOR POLYPOID
                -  INTUSSUSCEPTION
                -  GALLSTONE, FECES
                -  MECONIUM, BEZOAR
II. KELAINAN/KERUSAKAN DINDING USUS (INTRINSIK)
                - ATRESIA, STENOSIS, DUPLIKASI
                - STRICTURA: CARCINOMA
                           RADANG
                           IATROGEN
                           RADIOTERAPI
III. EKSTRINSIK  USUS
      A. ADHESI:    - OPERASI – RADANG
                             - KINKING – ANGULASI
                             - PITA – BANDS
     B. HERNIA EXTERNA
             à H. INGUINAL, H. FEMORAL, H. UMBILICAL, H.INSISIONAL
     C. MASSA EKSTRINSIK
             à NEOPLASMA, ABSES
     D. VOLVULUS: - SEBAGIAN USUS
        - SEBAGIAN USUS + OBSTRUKSI PEMBULUH DARAH
        - MIDGUT VOLVULUS
        - CAECAL VOLVULUS
        - SIGMOID VOLVULUS
        - ADHESI – USUS – VOLVULUS

PEMBAGIAN PATOLOGIK
u      SIMPLEKS:
                - MEKANIS à ADHESI/PITA
                - GANGGUAN PERSARAFAN
u      STRANGULASI:
                - ADHESI/PITA
                - HERNIA, VOLVULUS, INVAGINASI
                - O. VASKULER (TROMBOSIS EMBOLI)

%      SIMPLE OBSTRUKSI
%      STRANGULASI OBSTRUKSI
%      CLOSED LOOP OBSTRUKSI

ETIOLOGI OBSTRUKSI INTESTINAL
1.OBSTRUKSI. MEKANIS:
    - DALAM LUMEN:
                  à POLYP
                  à INVAGINASI
                  à BATU EMPEDU BESAR
                  à FECES, MECONIUM BEZOAR
    - PADA DINDING:
                   à ATRESIA, STENOSIS, DUPLIKASI
                   à STRIKTURA : CARCINOMA., CROHN’S DISEASE.
                                           ANASTOMOSIS USUS
                                            RADIASI,
    - LUAR USUS:
                    à ADHESI PASCA BEDAH
                    à HERNIA EKSTERNA
                    à ABSES, NEOPLASMA
                    à VOLVULUS. : CECAL, SIGMOID, MIDGUT
2. OBST. ILEUS PARALITIK
    A. FAKTOR NEUROLOGIK
                - INTESTINO – INT. REFLEKS à AKIBAT  DISTENSI YANG LAMA PADA USUS
                - DISTENSI USUS: HAMBAT MOTILITAS USUS
                - FRACTURE COLLUM VERTEBRA: HAMBAT MOTILITAS USUS
                - PERDARAHAN RETROPERITONEAL: TRAUMA
    B.  FAKTOR HUMORAL
          PERITONITIS à ILEUS PARALITIK    (ZAT-ZAT à KAUSA MASIH ???)
    C.   METABOLISME
            -  HIPOKALEMIA (GGN PERTUKARAN              ION-ION SELAMA KONTRAKSI OTOT  USUS)
            -  ISKEMIA


PATOGENESIS :
SIMPLE  MECANIC OBSTRUKSI INTESTINAL
DISTENSI USUS:
1.             MULA-MULA RANGSANG REFL. MUNTAH
                      MEMPERTINGGI SEKRESI USUS
MENGURANGI ABSORPSI
                                                       ¯
                                 AKUMULASI CAIRAN ↑
                                                       ¯
                                      DEHIDRASI > BERAT
                                                       ¯
DISTENSI MELUAS KE ATAS
                                                       ¯
DEHIDRASI   OLIGURIA         -------->  HEMOKONSENTRASI
                                                       ¯
                                 TAKIKARDI     CVP ↓
                                                       ¯
                                                   C. O ↓
                                                       ¯
                                SYOK HIPOVOLEMIK

2. TEKANAN INTRA ABDOMINAL ↑
                VENOUS RETURN TUNGKAI
                DIAFRAGMA TERDORONG ↑ à GGN. VENTILASI
                PROLIFERASI BACT > CEPAT (ISI USUS FECULENS)

PATOGENESA OBSTRUKSI STRANGULASI
- SIRKULASI USUS YG OBSTRUKSI TERGANGGU
                à TEKANAN INTRA  (TERUS-TERUS)
                à OBSTRUKSI CLOSED LOOP
- PRESSURE NEKROSIS CEPAT
                à ADHESIVE BANDS
         à HERNIAL RING 
-  TERPUTARNYA A/V MESENTERIUM
                à VOLVULUS
                à INVAGINASI
STRANGULASI                   
KEHILANGAN DARAH DAN PLASMA                        DARI BGN USUS YANG TERJEPIT
+ DEHIDRASI



SHOCK

                    TOXIC FLUID MATERIAL (BACTERI+ JAR. NEKROTIK)
                                                  ¯
                                DLM LUMEN YG MELEBAR
                                                  ¯
                                  ABSORPSI RONGGA PERITONEUM
                                                  ¯
                                 GGN SISTEM --- SEPSIS SH

PEMERIKSAAN FISIK

u      TAKIKARDIA               DEHIDRASI DAN/ATAU PERITONITIS
u      HIPOTENSI               
u      DEMAM ---------------- KEMUNGKINAN STRANGULASI
u      TURGOR KULIT
u      KELEMBABAN KULIT
u      ABDOMEN:
                - DISTENSI
                - D. STEIFUNG (PERISTALTIC WAVES DI DINDING ABD)
                - SCARS (PASCA BEDAH)
                - HERNIA INCARSERATA (PD ORG GEMUK SAMAR-SAMAR)
                - MASSA DLM ABD à NEOPL, INTUSSUCEPTIE, ABSES
                - NYERI TEKAN ABDOMEN (+)
                - NYERI LOKAL
                  NYERI REBOUND   à    MUNGKIN STRANGULASI
                  DEFENCE MUSKULAR
                - AUSKULTASI: HIGH PITCHED
                                  TINKLING (METALIC SOUND)
                                  MUSICAL CHARACTER
                - RECTAL EX:
                  * MASSA DLM LUMEN
                  * FECES + à PERIKSA LAB à DRH?? (LESI  MUKOSA, CARCINOMA, INVAGINASI, INFARC)
                - SIGMOIDOSE à KDG-KDG PD OBSTRUKSI   KOLON

TANDA-TANDA STRANGULASI USUS
u      NYERI à KOLIK
u      NYERI TEKAN à 70% (KEDUA) à 20% STR.
u      TEMP ↑ > STR.
u      NADI > 100 (DINI à > 20% STR)
u      LEUCOCYTOSIS ± 50% (KEDUANYA)
u      PEMBENGKAKAN ABD/PELVIS à 10% STR.
u      PERLANGSUNGAN CEPAT!! à STR.
u      SHOCK à TIMBUL CEPAT PADA STR

TANDA STRANG. TDK BEGITU MEYAKINKAN:
-          TIND. OPERASI HRS CEPAT (4-6 JAM)
-          KECUALI ADA ALASAN CUKUP à TUNDA

OBSTRUKSI SIMPLEKS
-         DISTENSI ABDOMEN
-         VISIBLE PERIST/D. STEIFUNG
-         GAMBARAN ANAK TANGGA
-         HYPERPERISTALTIK
-         RETUM KOSONG/ DAN KEMBUNG

OBSTR. STRANG
-         IRITASI PERITONEAL
-         NYERI TEKAN ABD
-         DEFENCE MUSCULAR
-         REBOUND PHENOMENA
-         BUNYI USUS à JARANG/HILANG
-         KEGAGALAN SIRKULASI JELAS

GAMBARAN KLINIK OBSTRUKSI INTESTINAL

NYERI
DISTENSI
MUNTAH
OBSTR. MEK. SIMPLEKS USUS HALUS BGN PROX
++
ABD TENGAH ATAS
+
+++
OBSTR. MEK. SIMPLEKS USUS HALUS BGN DISTAL
+++
ABD TENGAH
+++
CEPAT
++
FECAL
KOLON
+++ ABD BWH
+++ LAMBAT
+++ FECAL
STRANGULASI
++++ TERUS2
++
+++ TERUS2
ILEUS PARALITIK
+
++++
+
OBSTR. VASKULER
++++
+++ CEPAT
+++


LAMPIRAN GAMBARAN KLINIS

BUNYI USUS
NYERI TEKAN
SUHU
USUS HALUS BGN PROX
DIFUS, MINIMAL
< 37,70 C
. USUS HALUS BGN DISTAL
MINIMAL
< 37,70 C
KOLON
MINIMAL
< 37,70 C
STRANGULASI
↓, TDK TENTU
JELAS, LOKAL
< 37,70 C
ILEUS PARALITIK
DIFUS, MINIMAL
< 37,70 C
OBSTR. VASKULER
JELAS, DIFUS , MINIMAL
> 37,70 C

PEMERIKSAAN RADIOLOGI
u      GAS DLM USUS à DISTENSI USUS HALUS             
                                                      DISTENSI USUS BESAR
                                                    DISTENSI USUS HALUS+BESAR
u      USUS HALUS à BGN SENTRAL ABD
                USUS BESAR à BGN PERIFER ABD/PELVIS
u      OBSTR. KOLON + INCOMPETENSI VALV. ILEO-CAECAL à DISTENSI KOLON + USUS HALUS
u      OBSTR. + COMPETENSI VALV. ILEO-CAECAL --> DISTENSI KOLON DAN SEDIKIT GAS DALAM USUS HALUS
TANDA RONTGENOLOGIK OBSTR. USUS

TANDA-TANDA
PARALITIK
O. MEKANIK
GAS DLM LAMBUNG
+++
+
GAS DLM USUS
+++, MERATA PP USUS BESAR & USUS HALUS
+ HANYA PROX DP OBSTR
CAIRAN DLM USUS
+
+++
GAMB. ANAK TANGGA DATAR
++
+
GAMB. ANAK TANGGA TEGAK
+
++
BATAS UDARA-CAIRAN PADA BELOKAN USUS (FOTO TEGAK
CENDERUNG SAMA TINGGI PADA ABD. BGN TENGAH, ADA LOOP BENTUK U
CENDERUNG PAD PERMUKAAN TAK SAMA, ADA LOOP BENTUK J


????
DLM EVALUASI PENDERITA DENGAN SUSPECT OBSTR. USUS:
1. APAKAH ADA OBSTR. USUS
2. BILA ADA à DIMANA LOKALISASINYA
3. BGMN KEAD ANATOMIS/PATOLOGIK DP            LESI OBSTR. TERSEBUT
4. APAKAH SUDAH ADA STRANGULASI
5. BGM KEAD UMUM PENDERITA (BALANCE         ELEKTROLIT, PENYAKIT SISTEMIK LAIN)

TX  DENGAN OBSTRUKSI USUS
SEHARUSNYA:
-         SEGERA: CAIRAN IV (NaCL, GLUC 5%à PRODUKSI URIN CUKUP
-         CAIRAN IV CUKUP à C.V P 5-10 CM
-         DARAH, PLASMA IV à SHOCK
                                                             STRANG.

TINDAKAN OPERASI DIMULAI
u      NADI, TEK DARAH, C.V.P DAN PRODUKSI URIN à NORMAL
u      ANTIBIOTIKA à STRANGULASI
u      NGT (LEVIN TUBE, MA TUBE)à
                - < ASPIRASI KE PARU
                - < DISTENSI USUS

PENANGANAN OBSTRUKSI INTESTINAL
u      HILANGKAN OBSTRUKSI à PEMBEDAHAN DGN BEBERAPA PENGECUALIAN
u      KAPAN WAKTU OPERASI à TERGANTUNG FAKTOR:
                1.             LAMA OBSTR. à BERAT/RINGAN GGN CAIRAN,   ELEKTROLIT DAN ACID/BASE
                2.             KEMAJUAN FUNGSI-FUNGSI ORGAN VITAL (PYKT               JANTUNG PADA ORANG TUA)
                3.             PERTIMBANGAN RISIKO ADANYA STRANGULASI
u      OBSTR. 24-30 JAM, GGN METABOLISME MINIMAL DAN TIDAK ADANYA Rewet PYKT COR/PULMO SERTA GINJAL
                à OPERASI SEGERA SETELAH DIAGNOSA DITEGAKKAN
u      ORANG TUA DGN GGN ELEKTROLIT/CAIRAN DLM BEBERAPA HARI à 18-24 JAM PERSIAPAN PRA-BEDAH
PENANGGULANGAN:
u       PEMERIKSAAN2
u       RESUSITASI
u       OPERASI
TINDAKAN PEMBEDAHAN HRS SEGERA DILAKSANAKAN SEBAB BELUM ADA CARA YANG BAIK UTK MENGETAHUI ADANYA STRANGULASI

WAKTU YG TEPAT UTK OPERASI TERGANTUNG PADA:
1. LAMANYA OBSTR. (GGN CAIRAN,          ELEKTROLIT, ASAM BASA)
2. BAIK/BURUKNYA FUNGSI ORGAN          VITAL (PYKT COR PD ORANG TUA)
3. RISIKO STRANGULASI (MORTALITAS  OBST RGANGREN              ± 30%)
à MORT. SIMPLE OBSTR. ± 1 %

TINDAKAN OPERASI SEGERA:
-          GEJALA-GEJALA 24-30 JAM
-          GGN METABOLIK MINIMUM
-          TDK ADA PYKT COR/PULMO DAN GINJAL

OPERASI DITUNDA (REHIDRASI 18-24 JAM):
-          ORANG TUA + OBSTR LAMA       (BERHARI-           HARI)
-          GGN ELEKTROLIT

PENDEKATAN OPERASI:
--> SELALU MELALUI LAPARATOMI (INSISI           GARIS TENGAH PERUT), KECUALI PD        OBSTR. OLEH HERNIA INGUINALIS

PENILAIAN SEGMEN USUS YANG VIABLE:
-               WARNA
-               MOTILITAS
-               PULSASI ARTERIAL
à BILA RAGU à KOMPRES NaCL à 15’ à MASIH RAGU à RESEKSI 

TERAPI PEMBEDAHAN
u      OBSTR. SEDERHANA (SIMPLE)à LEPASKAN OBSTR (H. INCARC, ADHESI P)
u      INTESTINAL BYPASS (OBSTR CROHN’S DISEASE) à ANASTOMOSIS ILEO-COLO-TRANSVERSO-STOMY
u      FISTULA ENTERO CUTANEUS à KOLOSTOMI PROX. DP OBSTR
u      EKSISI LESI/RESEKSI ANASTOMOSIS à ILEO-TRANSVERSOCOLOSTOMY (HEMI KOLEKTOMI)
                - KOLON BGN KIRI à 3 TAHAP
                - KOLON BGN KANAN
                   à HEMIKOLEKTOMI
                       BYPASS ILEO TRANSVERSOCOLOSTOMY




PEMBEDAHAN DITUNDA/RAWAT KONSERVATIF:
1. OBSTR. PYLORUS à KOREKSI CAIRAN DAN       ELEKTROLIT
2. OBSTR. PASCA BEDAH ABDOMEN
3. OBSTR. OLEH METASTASIS CARC. INTRA ABD
4. BAYI DGN INTUSSUSCEPTION à HYDROST.       REDUCTION
5. VOLVULUS SIGMOIS à SIGMOIDOSE     DECOMPRESI
6. EKSASERBASI AKUT CROHN’S DISEASE à         RAWAT KONSERVATIF à RESOLUSI OBSTR
7. PENDERITA DGN OBSTR. USUS PARSIAL              MENAHUN (CHRONIC PARTIAL OBSTR)

follow me and i follow you, but don't forget to leave some coments at my post..